Kombinationstherapie verbessert das Überleben für Patienten mit Leberkrebs , die nicht geeignet für Chirurgie

    Die reifen Ergebnisse einer Studie, die von der Asien-Pazifik Leberzellkarzinom Trials Group von der National Cancer Centre Singapore ( NCCS ) und Singapore General Hospital ( SGH ) geführt haben gezeigt, dass Patienten, die von inoperablem fortgeschrittenem Leberzellkarzinom (HCC) leiden, kann eine haben Chance, deutlich länger leben durch die Verwendung eines kombinierten Therapie .

    Die klinische multizentrische Phase -II-Studie wurde an vier Asia Pacific tertiären medizinischen Zentren durchgeführt , um die Wirksamkeit der Kombination von zwei bestehenden Behandlungsmodalitäten, Sorafenib und selektive interne Radiotherapie ( SIRT ) zu bewerten. Die Kombinationstherapie beginnen Patienten SIRT mit SIR-Spheres Mikrosphären , eine medizinische Vorrichtung , die radioaktiven Mikrosphären mit Yttrium-90 für kurze Reichweite mit energiereicher Strahlung Therapie markierten enthält , gefolgt von systemischen Therapie mit einem oralen Chemotherapie Medikament Sorafenib , 14 Tage später .

    Die reifen Ergebnisse der kürzlich in einer Fachzeitschrift veröffentlicht Studie PLoS ONE, zeigen, dass die mediane Überlebenszeit betrug 20,3 Monate für Patienten mit HCC Zwischenstufe und 8,6 Monate für Patienten mit fortgeschrittenem Leberkrebs . Diese abschließenden Ergebnisse waren besser als die vorläufigen Daten im Jahr 2010 veröffentlicht .

    Von Prof. Pierce Chow , Senior Consultant Surgeon at NCCS und SGH führte der Prüfer initiierten Studie, die im Juni 2008 begann , rekrutierten 29 Patienten aus vier Ländern , nämlich Malaysia , Myanmar, Singapur und Südkorea .

    " Das Leberzellkarzinom ist die häufigste Form von Leberkrebs mit begrenzten Behandlungsmöglichkeiten. Über 1 Millionen Menschen sind mit dem Zustand diagnostiziert jährlich und nur 20 Prozent von ihnen sind für potenziell kurative Behandlung . Dies ist ein wichtiges Anliegen und wir wollen verändern dass ", sagte Prof. Chow .

    "Es ist durch die Zusammenarbeit mit Krankenhäusern und medizinischen Zentren in der Region , dass wir unser Verständnis dieser Krankheit, die so weit verbreitet in der asiatischen Bevölkerung ist zu fördern. Diese multizentrische Phase -II-Studie , die zeigte, dass die Kombinationstherapie verbessert das Überleben , ist ein Beispiel, wie die Patienten können von der Zusammenarbeit profitieren. "

    Die Studie ergab auch, dass die mediane Zeit bis zur Progression betrug 15,2 Monate und 9 Monate für Patienten mit lokal fortgeschrittenem HCC und Patienten mit metastasierendem Leberkrebs auf. Dies bedeutet , dass die Patienten in der Lage, eine bessere Lebensqualität für einen längeren Zeitraum zu genießen, von der Zeit der Therapie beginnt , bis die Krankheit fortschreitet.

    Die Ergebnisse der Studie vergleiche auch günstig mit den bekannten Ergebnissen der laufenden Monotherapie -Behandlungen wie die Gesamtüberlebenszeit folgende trans Embolisation in Asien-Pazifik- Patienten mit mittleren oder fortgeschrittenen HCC (Median 18,2 und 6,8 Monate , respectively).

    " Dies ist eine Verbesserung des ursprünglichen Ergebnis im Jahr 2010, die bereits besser als Behandlung entweder mit Therapie allein. Es ist sehr ermutigend , da sie rechtfertigt unsere Beharrlichkeit bei der Suche nach einem tieferen Verständnis , wie wir diese Form von Krebs zu behandeln, um das Beste zu erreichen Ergebnisse für unsere Patienten ", sagte Prof. Soo Khee Chee , Direktor des nationalen Falschgeldzentren , die auch in der Phase-II- Studie beteiligt ist.

    Die Studie zeigte auch, dass Patienten mit lokal fortgeschrittenem HCC auch taged potenziell kurative Behandlung erhalten werden. In der Studie wurden zwei Patienten taged auf Radiofrequenz -Ablationssystem erhalten . Außerhalb dieser Phase II-Studie , wurde vier anderen klinischen Patienten abänderbar zur Operation nach der Behandlung mit SIRT und ein weiterer wurde nach Erhalt Kombination SIRT und Sorafenib -Therapie abänderbar , um Lebertransplantation. Potenziell kurative Behandlung, wie chirurgische Resektion , Transplantation und Radiofrequenz-Ablation sind sonst nicht Optionen für Patienten mit fortgeschrittenem HCC . Wenn unbehandelt , haben sie einen mittleren Überleben von etwa 4 bis 8 Monate.

    HCC , eine Form von Leberkrebs ist die fünfte am häufigsten auftretende Krebsart weltweit. Fast 80 Prozent der HCC Fälle sind in der asiatisch-pazifischen Region . Da die Mehrzahl der Patienten mit Leberkrebs entwickeln nicht alle Symptome , nur einer von fünf von ihnen können möglicherweise durch eine Operation geheilt , wenn diagnostiziert werden.

    Im Hinblick auf den Erfolg der Phase II-Studie hat die Phase-III- Multi- Center-Studie begonnen, um festzustellen, ob SIRT würde dazu beitragen, Patienten überleben länger und würde möglicherweise das erste Line-Therapie bei fortgeschrittenem HCC sein .