Für TB -Diagnose In niedrigen und mittleren Einkommen Einstellungen XPert MTB / RIF gefunden Um kostengünstiger sein

    Eine Studie von Frank Cobelens des Amsterdamer Instituts für globale Gesundheit und Entwicklung , Amsterdam, Niederlande, und seine Kollegen führten berichtet über die Kostenwirksamkeit der Durchführung des Xpert MTB / RIF -diagnostischen Test zum Tuberkulose (TB) in Ländern mit hoher Prävalenz . Auf der Grundlage ihrer Ergebnisse, die in dieser Woche PLoS Medicine veröffentlicht werden , sagen die Autoren, dass Xpert wird eine kosteneffiziente Methode zur TB-Diagnose , im Vergleich mit den aktuellen Standardverfahren , in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen .

    Der Xpert Diagnosetest wurde von der Weltgesundheitsorganisation befürwortet. Aber es gibt Befürchtungen, dass es nicht kosteneffizient in den niedrigen und mittleren Einkommen , die den höchsten Tb-Belastung haben , denn der Test ist teurer als die aktuelle Standardmethoden für die TB- Diagnose.

    In dieser Studie wurden die Autoren simuliert die Ergebnisse von 10.000 Personen mit Verdacht auf TB , wie sie anhand eines mathematischen Modells durch eine Diagnose- und Behandlungspfad geleitet, in drei Ländern ( Indien, Südafrika und Uganda) .

    Die Autoren fanden, dass die Einführung des Xpert den Anteil von TB -infizierten Patienten, die vollständig mit TB in alle Einstellungen diagnostiziert wurden . Sie können aber auch festgestellt, dass die Kosten pro TB Fall erkannt von ungefähr $ 100 erhöht . Diese Steigerung der Diagnosekostenwar mehr als von den Vorteilen der Einsparung zusätzlicher Lebensjahre darauf hindeutet, dass Xpert wird eine kostengünstige Methode der TB-Diagnose in Ländern mit hoher Prävalenz ist ausgeglichen.

    Die Autoren merken an , dass zusätzliche Kosten für die unbekannten Scale-up von Xpert verbunden kann existieren, aber schließen, dass " unsere Ergebnisse deuten darauf hin , dass Xpert wird wahrscheinlich eine sehr kostengünstige Investition sein ," aber auch darauf hinweisen , " [ Roll-out sollte sorgfältig bewertet ] unsere Ergebnisse vor der vollen Scale-up zu überprüfen . - um sicherzustellen, dass Xpert Implementierung ist in einer Weise, die keine negativen Auswirkungen TB -Programmen , deren Finanzierung und die Gesundheitssysteme , die sie unterstützen getan "